NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT ĐƯỜNG HUYẾT ĐẠT MỤC TIÊU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUẬN Ô MÔN NĂM 2022
TÓM TẮT
Nghiên cứu thực trạng kiểm soát đường huyết đạt mục tiêu, đồng thời tìm hiểu các yếu tố liên quan đến việc kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện đa khoa quận Ô Môn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ típ 2, đang được điều trị tại Khoa Nội và Khoa Cấp cứu hồi sức - tích cực chống độc bệnh viện Đa khoa Quận Ô Môn từ tháng 5/2022 đến tháng 10/2022. Kết quả nghiên cứu như sau:
- Hiệu quả điều trị các loại thuốc hạ đường huyết và tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 kiểm soát được đường huyết đạt mục tiêu điều trị: Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng metformin chiếm đa số với tỷ lệ 57,1%, kế đến là gliclazid với tỷ lệ 49,7%, cuối cùng là insulin với tỷ lệ dùng Novomix 30 Flexpen là 28%, Glaritus 100 IU/ml có tỷ lệ là 18%. Các phác đồ kết hợp thuốc chiếm tỷ lệ 37,9%. Trong đó cặp thuốc kết hợp giữa metformin + gliclazid chiếm tỷ lệ cao nhất (55,73%), kế đến là phác đồ kết hợp 2 thuốc insulin + gliclazid (29,5%), tiếp theo là phác đồ insulin + metformin (13,11%), chiếm tỷ lệ thấp nhất là phác đồ kết hợp 3 thuốc insulin+metformin+gliclazid chiếm tỷ lệ 1,63%. Tỷ lệ dùng insulin hỗn hợp chiếm đa số với tỷ lệ 28% còn insulin nền chỉ 18%, liều insulin trung bình là 24,08 ± 9,5 UI/ngày. Tỷ lệ đổi phác đồ trong điều trị là 12,4%. Tỷ lệ kiểm soát tốt glucose máu lúc đói khi ra viện là 66,5% và giá trị glucose máu khi đói trung bình khi ra viện là 7,27 ± 2 mmol/L. Có 12 trường hợp chiếm tỷ lệ 7,5% có mẫu thử hạ đường huyết.
- Các yếu tố liên quan đến việc kiểm soát glucose huyết trên bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 2 điều trị nội trú tại khoa Nội và khoa Cấp cứu hồi sức: Các yếu tố liên quan đến kiểm soát glucose máu tốt bao gồm: bệnh mắc kèm, giá trị HbA1c trước nhập viện, BMI, thời gian mắc bệnh ĐTĐ, thời gian nằm viện điều trị, sự tuân thủ điều trị (p < 0,05). Chưa thấy mối liên quan giữa giới tính, độ tuổi, việc sử dụng corticoid đến việc kiểm soát glucose máu (p > 0,05). Về phương pháp điều trị, chúng tôi nhận thấy khi sử dụng phác đồ đa trị liệu kết hợp nhiều loại thuốc hạ đường huyết, việc sử dụng insulin đơn trị liệu cho kết quả kiểm soát đường huyết khả quan hơn p < 0,05. Chưa thấy mối liên quan khi sử dụng các loại thuốc uống như metformin hay gliclazid đơn trị liệu với kiểm soát glucose huyết đạt mục tiêu
TÓM TẮT
Nghiên cứu thực trạng kiểm soát đường huyết đạt mục tiêu, đồng thời tìm hiểu các yếu tố liên quan đến việc kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện đa khoa quận Ô Môn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ típ 2, đang được điều trị tại Khoa Nội và Khoa Cấp cứu hồi sức - tích cực chống độc bệnh viện Đa khoa Quận Ô Môn từ tháng 5/2022 đến tháng 10/2022. Kết quả nghiên cứu như sau:
- Hiệu quả điều trị các loại thuốc hạ đường huyết và tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 kiểm soát được đường huyết đạt mục tiêu điều trị: Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng metformin chiếm đa số với tỷ lệ 57,1%, kế đến là gliclazid với tỷ lệ 49,7%, cuối cùng là insulin với tỷ lệ dùng Novomix 30 Flexpen là 28%, Glaritus 100 IU/ml có tỷ lệ là 18%. Các phác đồ kết hợp thuốc chiếm tỷ lệ 37,9%. Trong đó cặp thuốc kết hợp giữa metformin + gliclazid chiếm tỷ lệ cao nhất (55,73%), kế đến là phác đồ kết hợp 2 thuốc insulin + gliclazid (29,5%), tiếp theo là phác đồ insulin + metformin (13,11%), chiếm tỷ lệ thấp nhất là phác đồ kết hợp 3 thuốc insulin+metformin+gliclazid chiếm tỷ lệ 1,63%. Tỷ lệ dùng insulin hỗn hợp chiếm đa số với tỷ lệ 28% còn insulin nền chỉ 18%, liều insulin trung bình là 24,08 ± 9,5 UI/ngày. Tỷ lệ đổi phác đồ trong điều trị là 12,4%. Tỷ lệ kiểm soát tốt glucose máu lúc đói khi ra viện là 66,5% và giá trị glucose máu khi đói trung bình khi ra viện là 7,27 ± 2 mmol/L. Có 12 trường hợp chiếm tỷ lệ 7,5% có mẫu thử hạ đường huyết.
- Các yếu tố liên quan đến việc kiểm soát glucose huyết trên bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 2 điều trị nội trú tại khoa Nội và khoa Cấp cứu hồi sức: Các yếu tố liên quan đến kiểm soát glucose máu tốt bao gồm: bệnh mắc kèm, giá trị HbA1c trước nhập viện, BMI, thời gian mắc bệnh ĐTĐ, thời gian nằm viện điều trị, sự tuân thủ điều trị (p < 0,05). Chưa thấy mối liên quan giữa giới tính, độ tuổi, việc sử dụng corticoid đến việc kiểm soát glucose máu (p > 0,05). Về phương pháp điều trị, chúng tôi nhận thấy khi sử dụng phác đồ đa trị liệu kết hợp nhiều loại thuốc hạ đường huyết, việc sử dụng insulin đơn trị liệu cho kết quả kiểm soát đường huyết khả quan hơn p < 0,05. Chưa thấy mối liên quan khi sử dụng các loại thuốc uống như metformin hay gliclazid đơn trị liệu với kiểm soát glucose huyết đạt mục tiêu


.png)
%20(1).png)
.png)

.png)
%20(1).png)


Không có nhận xét nào: