BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ - Đau vùng mạn sườn bên trái

II. BỆNH SỬ  

1. Lý do vào viện:   Đau vùng mạn sườn bên trái

2. Quá trình bệnh lý:  

Bệnh khởi phát cách ngày nhập viện 8 tháng với các triệu chứng đau rát vùng ngực (T) lan theo mạn sườn bên (T) ra phía sau cạnh cột sống bên (T). Sau 15 ngày, bệnh nhân thấy đỏ da, xuất hiện các mụn nước dọc theo mạn sườn bên trái (theo đường đi của dây thần kinh liên sườn), bệnh nhân đến khám tại khoa da liễu bệnh viện TW Huế được chẩn đoán Zona và điều trị bằng thuốc uốngvà bôi không rõ loại trong vòng 1 tháng. Các vết thương khô, bong vảy, lành hẳn thì bệnh nhân xuất viện.

Sau khi về nhà, bệnh nhân xuất hiện cơn đau rát tại mạn sườn (T) lan ra sau lưng cạnh cột sống bên trái, đau liên tục, đau tăng về đêm,ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, bệnh nhân tự mua thuốc điều trị (không rõ loại) nhưng tìnhtrạng đau vẫn còn nhiều nên bệnh nhân nhập viện tại khoa YHCT Bệnh viện TW Huế để điều trị đợt 1 trong vòng 25 ngày bằng châm cứu, thuốc thang, bệnh đỡ được 30%.

Cách ngày vào viện 2 ngày, bệnh nhân đau nhức dữ dội vùng mạn sườn (T), đau liên tục, đau tăng lên khi gặp gió lạnh khi chạm vào vị trí tổn thương do zona trước đó kèm theo bệnh nhân đau nhức vùng thắt lưng L4-L5 lan xuống mặt sau đùi, mặt sau cẳng chân bên phải. Bệnh nhân lo lắng nên nhập viện tại khoa YHCT bệnh viện TW Huế để điều trị

Ghi nhận lúc vào viện:

...

LINK DOWNLOAD

II. BỆNH SỬ  

1. Lý do vào viện:   Đau vùng mạn sườn bên trái

2. Quá trình bệnh lý:  

Bệnh khởi phát cách ngày nhập viện 8 tháng với các triệu chứng đau rát vùng ngực (T) lan theo mạn sườn bên (T) ra phía sau cạnh cột sống bên (T). Sau 15 ngày, bệnh nhân thấy đỏ da, xuất hiện các mụn nước dọc theo mạn sườn bên trái (theo đường đi của dây thần kinh liên sườn), bệnh nhân đến khám tại khoa da liễu bệnh viện TW Huế được chẩn đoán Zona và điều trị bằng thuốc uốngvà bôi không rõ loại trong vòng 1 tháng. Các vết thương khô, bong vảy, lành hẳn thì bệnh nhân xuất viện.

Sau khi về nhà, bệnh nhân xuất hiện cơn đau rát tại mạn sườn (T) lan ra sau lưng cạnh cột sống bên trái, đau liên tục, đau tăng về đêm,ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, bệnh nhân tự mua thuốc điều trị (không rõ loại) nhưng tìnhtrạng đau vẫn còn nhiều nên bệnh nhân nhập viện tại khoa YHCT Bệnh viện TW Huế để điều trị đợt 1 trong vòng 25 ngày bằng châm cứu, thuốc thang, bệnh đỡ được 30%.

Cách ngày vào viện 2 ngày, bệnh nhân đau nhức dữ dội vùng mạn sườn (T), đau liên tục, đau tăng lên khi gặp gió lạnh khi chạm vào vị trí tổn thương do zona trước đó kèm theo bệnh nhân đau nhức vùng thắt lưng L4-L5 lan xuống mặt sau đùi, mặt sau cẳng chân bên phải. Bệnh nhân lo lắng nên nhập viện tại khoa YHCT bệnh viện TW Huế để điều trị

Ghi nhận lúc vào viện:

...

LINK DOWNLOAD

Chuyên mục: C. Bài giảng