Đánh giá hiệu quả can thiệp trong quản lý tăng huyết áp tại huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ
Đánh giá hiệu quả can thiệp trong quản lý tăng huyết áp tại huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ
NỘI DUNG:
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................... 4
1.1. Một số khái niệm chung liên quan đến tăng huyết áp .............................. 4
1.1.1. Tăng huyết áp và quản lý tăng huyết áp ................................................... 4
1.1.2. Tình hình bệnh tăng huyết áp trên thế giới và Việt Nam ........................ 5
1.1.3. Gánh nặng bệnh tật của tăng huyết áp ...................................................... 7
1.1.4. Một số yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp ............................................... 12
1.1.5. Năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế xã trong quản lý tăng huyết áp.. 17
1.1.6. Một số giải pháp nâng cao chất lượng y tế cơ sở trong quản lý tăng
huyết áp .................................................................................................... 23
1.2. Mô hình can thiệp quản lý tăng huyết áp................................................ 25
1.2.1. Một số mô hình can thiệp quản lý tăng huyết áp trên thế giới .............. 25
1.2.2. Một số mô hình quản lý tăng huyết áp tại Việt Nam............................. 27
1.3. Một số thuận lợi và khó khăn trong quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế
cơ sở ....................................................................................................... 31
1.3.1. Thuận lợi .................................................................................................. 31
1.3.2. Khó khăn, hạn chế cơ bản của y tế cơ sở trong quản lý tăng huyết áp .... 33
1.3.3. Các giải pháp quản lý bệnh không lây nhiễm, bao gồm tăng huyết áp ... 34
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ........................................... 39
2.1. Đối tượng và địa bàn nghiên cứu ............................................................ 39
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu .............................................................................. 39
2.1.2. Địa bàn nghiên cứu .................................................................................. 40
2.2. Thời gian nghiên cứu .............................................................................. 41
2.3. Phương pháp nghiên cứu ........................................................................ 42
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu ................................................................................. 42
2.3.2. Mẫu nghiên cứu và phương pháp chọn mẫu nghiên cứu ...................... 42
2.3.3. Các chỉ tiêu, chỉ số nghiên cứu .............................................................. 45
2.3.4. Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu ...................................................... 46
2.3.5. Quy trình và các hoạt động can thiệp ..................................................... 48
2.3.6. Một số khái niệm và thang đo sử dụng trong nghiên cứu ..................... 53
2.3.7. Phân tích số liệu ....................................................................................... 55
2.3.8. Các biện pháp hạn chế sai số .................................................................. 56
2.3.9. Đạo đức trong nghiên cứu ....................................................................... 58
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................... 59
3.1. Hiệu quả can thiệp năng cao năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế
xã trong quản lý tăng huyết áp ............................................................... 59
3.1.1. Tại trạm y tế xã ........................................................................................ 59
3.1.2. Tại trung tâm y tế huyện .......................................................................... 66
3.2. Hiệu quả nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành về quản lý tăng huyết
áp của người bệnh .................................................................................. 67
3.2.1. Một số thông tin đặc trưng cá nhân của người bệnh ............................. 67
3.2.2. Hiệu quả can thiệp nâng cao kiến thức thái độ và thực hành tuân thủ
điều trị bệnh tăng huyết áp ...................................................................... 68
3.3. Những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả can thiệp phòng chống tăng huyết
áp tại trạm y tế xã và trung tâm y tế huyện ............................................ 87
3.3.1. Trạm y tế xã ............................................................................................. 87
3.3.2. Trung tâm y tế huyện ............................................................................... 93
3.3.3. Từ phía người bệnh tăng huyết áp .......................................................... 94
Chương 4: BÀN LUẬN .................................................................................... 95
4.1. Hiệu quả can thiệp năng cao năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế
xã trong quản lý tăng huyết áp ............................................................... 95
4.1.1. Nâng cao kiến thức, kỹ năng của cán bộ y tế về phát hiện, điều trị và
quản lý tăng huyết áp .............................................................................. 95
4.1.2. Kết quả bổ sung trang thiết bị y tế, thuốc điều trị, hồ sơ quản lý tăng
huyết áp .................................................................................................. 100
4.2. Hiệu quả nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành về quản lý tăng huyết
áp của người bệnh ................................................................................ 103
4.2.1. Hiệu quả can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành tuân thủ
điều trị .................................................................................................... 103
4.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả can thiệp quản lý tăng huyết áp ... 120
4.3.1. Nhân lực y tế .......................................................................................... 120
4.3.2. Công tác truyền thông - tư vấn .............................................................. 123
4.3.3. Đăng ký và quản lý bệnh nhân tăng huyết áp mới .............................. 124
4.3.4. Về phía bệnh nhân tăng huyết áp .......................................................... 125
KẾT LUẬN ..................................................................................................... 128
KHUYẾN NGHỊ ............................................................................................. 130
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN
LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
Đánh giá hiệu quả can thiệp trong quản lý tăng huyết áp tại huyện Hạ Hòa, tỉnh Phú Thọ
NỘI DUNG:
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................... 4
1.1. Một số khái niệm chung liên quan đến tăng huyết áp .............................. 4
1.1.1. Tăng huyết áp và quản lý tăng huyết áp ................................................... 4
1.1.2. Tình hình bệnh tăng huyết áp trên thế giới và Việt Nam ........................ 5
1.1.3. Gánh nặng bệnh tật của tăng huyết áp ...................................................... 7
1.1.4. Một số yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp ............................................... 12
1.1.5. Năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế xã trong quản lý tăng huyết áp.. 17
1.1.6. Một số giải pháp nâng cao chất lượng y tế cơ sở trong quản lý tăng
huyết áp .................................................................................................... 23
1.2. Mô hình can thiệp quản lý tăng huyết áp................................................ 25
1.2.1. Một số mô hình can thiệp quản lý tăng huyết áp trên thế giới .............. 25
1.2.2. Một số mô hình quản lý tăng huyết áp tại Việt Nam............................. 27
1.3. Một số thuận lợi và khó khăn trong quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế
cơ sở ....................................................................................................... 31
1.3.1. Thuận lợi .................................................................................................. 31
1.3.2. Khó khăn, hạn chế cơ bản của y tế cơ sở trong quản lý tăng huyết áp .... 33
1.3.3. Các giải pháp quản lý bệnh không lây nhiễm, bao gồm tăng huyết áp ... 34
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ........................................... 39
2.1. Đối tượng và địa bàn nghiên cứu ............................................................ 39
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu .............................................................................. 39
2.1.2. Địa bàn nghiên cứu .................................................................................. 40
2.2. Thời gian nghiên cứu .............................................................................. 41
2.3. Phương pháp nghiên cứu ........................................................................ 42
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu ................................................................................. 42
2.3.2. Mẫu nghiên cứu và phương pháp chọn mẫu nghiên cứu ...................... 42
2.3.3. Các chỉ tiêu, chỉ số nghiên cứu .............................................................. 45
2.3.4. Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu ...................................................... 46
2.3.5. Quy trình và các hoạt động can thiệp ..................................................... 48
2.3.6. Một số khái niệm và thang đo sử dụng trong nghiên cứu ..................... 53
2.3.7. Phân tích số liệu ....................................................................................... 55
2.3.8. Các biện pháp hạn chế sai số .................................................................. 56
2.3.9. Đạo đức trong nghiên cứu ....................................................................... 58
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................... 59
3.1. Hiệu quả can thiệp năng cao năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế
xã trong quản lý tăng huyết áp ............................................................... 59
3.1.1. Tại trạm y tế xã ........................................................................................ 59
3.1.2. Tại trung tâm y tế huyện .......................................................................... 66
3.2. Hiệu quả nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành về quản lý tăng huyết
áp của người bệnh .................................................................................. 67
3.2.1. Một số thông tin đặc trưng cá nhân của người bệnh ............................. 67
3.2.2. Hiệu quả can thiệp nâng cao kiến thức thái độ và thực hành tuân thủ
điều trị bệnh tăng huyết áp ...................................................................... 68
3.3. Những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả can thiệp phòng chống tăng huyết
áp tại trạm y tế xã và trung tâm y tế huyện ............................................ 87
3.3.1. Trạm y tế xã ............................................................................................. 87
3.3.2. Trung tâm y tế huyện ............................................................................... 93
3.3.3. Từ phía người bệnh tăng huyết áp .......................................................... 94
Chương 4: BÀN LUẬN .................................................................................... 95
4.1. Hiệu quả can thiệp năng cao năng lực trung tâm y tế huyện và trạm y tế
xã trong quản lý tăng huyết áp ............................................................... 95
4.1.1. Nâng cao kiến thức, kỹ năng của cán bộ y tế về phát hiện, điều trị và
quản lý tăng huyết áp .............................................................................. 95
4.1.2. Kết quả bổ sung trang thiết bị y tế, thuốc điều trị, hồ sơ quản lý tăng
huyết áp .................................................................................................. 100
4.2. Hiệu quả nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành về quản lý tăng huyết
áp của người bệnh ................................................................................ 103
4.2.1. Hiệu quả can thiệp nâng cao kiến thức, thái độ và thực hành tuân thủ
điều trị .................................................................................................... 103
4.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả can thiệp quản lý tăng huyết áp ... 120
4.3.1. Nhân lực y tế .......................................................................................... 120
4.3.2. Công tác truyền thông - tư vấn .............................................................. 123
4.3.3. Đăng ký và quản lý bệnh nhân tăng huyết áp mới .............................. 124
4.3.4. Về phía bệnh nhân tăng huyết áp .......................................................... 125
KẾT LUẬN ..................................................................................................... 128
KHUYẾN NGHỊ ............................................................................................. 130
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN
LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC

%20(1).png)

.png)
Không có nhận xét nào: