%20(1)%20(1).png)
GIÁO TRÌNH TỔNG HỢP - Sản khoa - Triệu Huyền Vũ (Bộ môn phụ sản - ĐH Y Dược TPHCM) 2020
.png)
Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene
Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền
Âu Nhựt Luân
Mục tiêu bài giảng
Sau khi học xong, sinh viên có khả năng:
1. Trình bày được các khái niệm liên quan đến bộ gene và biểu hiện gene.
2. Trình bày được các khái niệm liên quan đến cơ chế kiểm soát thượng di truyền
NỘI DUNG:
CHỦ ĐỀ 01 - DẪN NHẬP SINH SẢN
1. Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene .................................................................................................................... 1
Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền
Âu Nhựt Luân
2. Nhiễm sắc thể Y............................................................................................................................................................ 9
Âu Nhựt Luân
3. Nhiễm sắc thể X.......................................................................................................................................................... 12
Hiện tượng bất hoạt nhiễm sắc thể X
Bệnh di truyền liên kết với nhiễm sắc thể X
Âu Nhựt Luân
4. Xác định giới tính ở loài người ................................................................................................................................... 15
Bất thường giới tính
Âu Nhựt Luân
5. Các steroid sinh dục .................................................................................................................................................... 19
Cơ quan đích của các steroid sinh dục
Chu kỳ nội mạc tử cung và kinh nguyệt
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
6. Chu kỳ buồng trứng và sự phát triển noãn nang ......................................................................................................... 25
Các hormone của buồng trứng
Trục hạ đồi-yên-buồng trứng và các phản hồi
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
7. Giao tử ở loài người .................................................................................................................................................... 31
Sự sản sinh giao tử
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
8. Sinh lý hiện tượng thụ tinh ......................................................................................................................................... 36
Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước khi làm tổ
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
9. Atlas giao tử ở loài người ........................................................................................................................................... 41
Sự sinh sản giao tử
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
10. Atlas sự phát triển noãn nang ..................................................................................................................................... 57
Sinh tổng hợp Steroid sinh dục
Trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng & các phản hồi
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
11. Atlas sinh lý hiện tượng thụ tinh................................................................................................................................. 79
Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước làm tổ
Sự làm tổ của phổi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
12. Sự làm tổ của phôi .................................................................................................................................................... 109
Từ làm tổ đến thai lâm sàng
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
13. Vai trò của human Chorionic Gonadotropin (hCG) trong Y học sinh sản ............................................................... 114
Âu Nhựt Luân
14. Thay đổi về hoạt động của buồng trứng qua các giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ ........................................... 117
Thời kỳ dậy thì, quanh mãn kinh và hậu mãn kinh
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
15. Bài ứng dụng: Dẫn nhập về Y học sinh sản .............................................................................................................. 122
16. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 125
17. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 137
CHỦ ĐỀ 02 - BA THÁNG ĐẦU THAI KỲ
1. Sự phát triển của phôi thai và thai nhi trong nửa đầu thai kỳ ................................................................................... 142
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
2. Các khái niệm chính yếu về vai trò cốt lõi của siêu âm trong nửa đầu thai kỳ ......................................................... 144
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
3. Xác định tuổi thai và các vấn đề có liên quan ........................................................................................................... 149
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân
4. Human Chorionic Gonadotropin (hCG) ................................................................................................................... 153
Động học và các vấn đề có liên quan
Âu Nhựt Luân, Tô Mai Xuân Hồng
5. Bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ .................................................................................................................................. 155
Nguyễn Chí Quang, Âu Nhựt Luân
6. Thai nghén thất bại sớm liên tiếp .............................................................................................................................. 160
Nguyễn Thị Hương Xuân
7. Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan ................................................................................................. 163
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân
8. Thai ngoài tử cung .................................................................................................................................................... 168
Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân
9. Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong tháng đầu thai kỳ ............................................................ 174
Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân
10. Bài ứng dụng: Các vấn đề thường gặp trong ba tháng đầu thai kỳ ........................................................................... 177
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 180
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 195
CHỦ ĐỀ 03 & 04 - QUẢN LÝ THAI NỬA ĐẦU THAI KỲ
1. Công cụ tầm soát lệch bội ......................................................................................................................................... 200
Độ dầy khoảng thấu âm sau gáy, chỉ báo huyết thanh, chỉ báo mềm, test tiền sản không xâm lấn
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Âu Nhựt Luân, Trần Nhật Thăng
2. Công cụ chẩn đoán lệch bội ...................................................................................................................................... 205
Sinh thiết gai nhau, chọc ối
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
3. Tầm soát dị tật bào thai ............................................................................................................................................. 207
Vai trò của phương pháp khảo sát hình ảnh
Lịch thực hiện tầm soát dị tật
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
4. Tiếp cận nhiễm trùng thai nhi ................................................................................................................................... 210
Rubella, Cytomegalovirus, giang mai và Zika
Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa
5. Công cụ và chiến lược tầm soát thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ ở thai phụ ...................................................... 216
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Trần Lâm Khoa
6. Tầm soát nhiễm trùng ở thai phụ .............................................................................................................................. 222
HIV, viêm gan siêu vi và loạn khuẩn âm đạo
Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa
7. Các nguyên lý cơ bản của việc dùng thuốc trong thai kỳ ......................................................................................... 225
Ngô Thị Bình Lụa
8. Song thai và các vấn đề có liên quan ........................................................................................................................ 228
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
9. Bài ứng dụng: Quản lý thai nửa đầu thai kỳ: thiếu máu và nhiễm trùng .................................................................. 231
10. Bài ứng dụng: Nửa đầu thai kỳ: tầm soát lệch bội và bất thường thai ...................................................................... 233
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 237
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 254
13. MCQ Questions 3 ..................................................................................................................................................... 259
14. MCQ Questions 4 ..................................................................................................................................................... 273
CHỦ ĐỀ 05 - LƯỢNG GIÁ SỨC KHỎE & TĂNG TRƯỞNG THAI
1. Đếm cử động thai ...................................................................................................................................................... 279
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
2. Non-stress Test ......................................................................................................................................................... 281
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
3. Contraction Stress Test ............................................................................................................................................. 284
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân
4. Electronic Fetal Monitoring căn bản trong thực hành sản khoa ............................................................................... 287
Âu Nhựt Luân
5. Khảo sát động học các dòng chảy bằng siêu âm ứng dụng hiệu ứng Doppler ......................................................... 297
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân
6. Chỉ số ối .................................................................................................................................................................... 301
Trắc đồ sinh vật lý
Trắc đồ sinh vật lý biến đổi
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
7. Các tình trạng bất thường về thể tích nước ối ........................................................................................................... 304
Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
8. Công cụ đánh giá tăng trưởng của thai nhi trong tử cung ......................................................................................... 307
Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng biểu đồ tăng trưởng theo tham chiếu (references)
Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng chuẩn chỉ định (standards)
Âu Nhựt Luân
9. Chiến lược làm giảm tổn thương não thai nhi .......................................................................................................... 311
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
10. Bài ứng dụng: Lượng giá sức khỏe thai và đánh giá tăng trưởng thai nhi trong tử cung ......................................... 313
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 316
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 330
CHỦ ĐỀ 06 & 07 - QUẢN LÝ NỬA SAU THAI KỲ
1. Sinh bệnh học của các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ ...................................................................................... 336
Các đợt xâm nhập của nguyên bào nuôi
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
2. Nhận biết và đánh giá các bệnh lý tăng huyết áp thai kỳ .......................................................................................... 339
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
3. Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kỳ ............................................................. 342
Trần Lệ Thủy, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
4. Nguyên lý quản lý hội chứng HELLP và sản giật trong chuyển dạ .......................................................................... 345
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
5. Quản lý tiền sản giật ................................................................................................................................................. 348
Thuốc chống tăng huyết áp và magnesium sulfate
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
6. Quản lý tiền sản giật ................................................................................................................................................. 352
Quyết định chấm dứt thai kỳ và các vấn đề có liên quan
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
7. Dự phòng các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ ................................................................................................... 355
Quan điểm hiện nay
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
8. Biến đổi sinh lý và bệnh lý của biến dưỡng Carbohydrate trong thai kỳ .................................................................. 358
Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
9. Xét nghiệm đại trà các tình trạng tăng đường huyết trong thai kỳ (HIP) ................................................................. 361
Công cụ và chiến lược
Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
10. Quản lý tăng đường huyết trong thai kỳ (Hyperglycemia In Pregnancy) ................................................................. 365
Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
11. Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ .................................................................................. 370
Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng
12. Vấn đề liên quan đến các thuật ngữ .......................................................................................................................... 373
Thai nhỏ so với tuổi thai (SGA)
Thai với tăng trưởng trong tử cung bị giới hạn (FGR) (IUGR)
Âu Nhựt Luân
13. Thai với giới hạn tăng trưởng trong tử cung ............................................................................................................. 375
(Thai chậm tăng trưởng trong tử cung - Intra-Uterine Growth Restriction)
Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
14. Nhận biết, phòng tránh và quản lý chuyển dạ sanh non ........................................................................................... 378
Thân Trọng Thạch, Nguyễn Hữu Trung, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
15. Làm mẹ an toàn ........................................................................................................................................................ 386
Từ khái niệm làm mẹ an toàn đến thực hành làm mẹ an toàn
Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
16. Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ ................................................................................................................................ 388
Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
17. Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ ............................................................................................................................. 391
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
18. Tắc mật trong gan trong thai kỳ ................................................................................................................................ 392
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
19. Co giật trong thai kỳ ................................................................................................................................................. 393
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
20. Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản ............................................................................................. 394
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
21. Hen phế quản và thai kỳ ........................................................................................................................................... 395
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
22. Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ ............................................................................................................................... 396
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
23. Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: tiền sản giật và sanh non ........................................................................................ 398
24. Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: bất thường tăng trưởng bào thai, HIP .................................................................... 400
25. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 404
26. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 409
27. MCQ Questions 3 ..................................................................................................................................................... 423
28. MCQ Questions 4 ..................................................................................................................................................... 430
CHỦ ĐỀ 08 - CHUYỂN DẠ
1. Khung chậu về phương diện sản khoa ...................................................................................................................... 444
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
2. Ngôi, thế, kiểu thế ..................................................................................................................................................... 448
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
3. Cơ chế sanh ngôi chỏm ............................................................................................................................................. 451
Đỡ sanh thường ngôi chỏm
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
4. Sinh lý chuyển dạ ...................................................................................................................................................... 456
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
5. Giảm đau trong chuyển dạ ........................................................................................................................................ 460
Gây tê ngoài màng cứng và các phương pháp giảm đau thay thế
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
6. Ối vỡ non .................................................................................................................................................................. 463
Nhiễm trùng ối
Nguyễn Hữu Trung, Âu Nhựt Luân
7. Phòng tránh chuyển dạ kéo dài ................................................................................................................................. 465
Nguyên lý xây dựng sản đồ, model WHO 1993
Âu Nhựt Luân
8. Nhận biết và phòng tránh chuyển dạ kéo dài ............................................................................................................ 469
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
9. Suy thai trong chuyển dạ .......................................................................................................................................... 472
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
10. Phá ối và phương thức áp dụng phá ối ...................................................................................................................... 477
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
11. Oxytocics trong sản khoa .......................................................................................................................................... 479
Tăng co bằng oxytocin
Phát khởi chuyển dạ bằng oxytocin
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
12. Giúp sanh bằng dụng cụ ........................................................................................................................................... 484
Mổ lấy thai (Caesarean section)
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Âu Nhựt Luân
13. Sinh lý giai đoạn 3 của chuyển dạ ............................................................................................................................ 490
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
14. Bóc nhau nhân tạo .................................................................................................................................................... 492
Kiểm tra cổ tử cung và đường sanh
Nguyễn Hồng Châu, Âu Nhựt Luân
15. Dự phòng băng huyết sau sanh ................................................................................................................................. 496
Can thiệp tích cực giai đoạn của chuyển dạ
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
16. Nguyên lý của hồi sức sơ sinh .................................................................................................................................. 498
Qui trình thực hành thường ngày hồi sức sơ sinh
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
17. Đánh giá và hồi sức sơ sinh ...................................................................................................................................... 501
Hồ Viết Thắng
18. Bài ứng dụng: Quản lý chuyển dạ ............................................................................................................................ 503
19. MCQ Questions ........................................................................................................................................................ 506
20. Khóa học về Electronic Fetal Monitoring. Case-Based Learning ............................................................................ 511
CHỦ ĐỀ 09 - CẤP CỨU SẢN KHOA
1. Nhau tiền đạo ............................................................................................................................................................ 521
Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân
2. Nhau bong non .......................................................................................................................................................... 525
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Âu Nhựt Luân528
3. Sa dây rốn ................................................................................................................................................................. 528
Âu Nhựt Luân
4. Sanh khó do vai ........................................................................................................................................................ 530
Kẹt vai
Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
5. Vỡ tử cung ................................................................................................................................................................ 532
Ngô Thị Bình Lụa, Âu Nhựt Luân
6. Sốc sản khoa trong chuyển dạ .................................................................................................................................. 534
Vương Thị Ngọc Lan
7. Băng huyết sau sanh ................................................................................................................................................. 536
Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân
8. Bài đọc thêm: Nguyên lý của xử trí băng huyết sau sanh theo nguyên nhân ........................................................... 539
9. Bài ứng dụng: Cấp cứu Sản khoa ............................................................................................................................. 542
10. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 546
11. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 551
CHỦ ĐỀ 10 - HẬU SẢN
1. Chăm sóc trẻ sơ sinh những ngày đầu tại khoa hậu sản............................................................................................ 566
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu
2. Các tư thế bế bé khi cho bú ....................................................................................................................................... 572
Cách đặt trẻ vào vú
Ngậm bắt vú
Đánh giá một bữa bú
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
3. Trẻ từ chối bú mẹ ...................................................................................................................................................... 575
Âu Nhựt Luân
4. Vàng da sơ sinh......................................................................................................................................................... 576
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu
5. Sử dụng kháng sinh trong khi thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ ............................................................................... 580
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
6. Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có viêm gan siêu vi B ......................................................................... 582
Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có nhiễm HIV
Âu Nhựt Luân
7. Sữa mẹ ở loài người .................................................................................................................................................. 584
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
8. Tiến trình sản sinh sữa mẹ ........................................................................................................................................ 586
Hóa học của sữa mẹ
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
9. Miễn dịch học của sữa mẹ ........................................................................................................................................ 590
Âu Nhựt Luân
10. Vấn đề thường gặp ở sản phụ những ngày đầu hậu sản ............................................................................................ 593
Nguyễn Hồng Châu
11. Nhiễm trùng hậu sản ................................................................................................................................................. 596
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Lê Thị Mỹ Trinh
12. Biến chứng ở tuyến vú thời kỳ hậu sản .................................................................................................................... 598
Âu Nhựt Luân
13. Tránh thai trong thời kỳ hậu sản ................................ 602
Tránh thai ở sản phụ có thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
Tránh thai ở sản phụ không thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
Âu Nhựt Luân
14. Bài ứng dụng: Chăm sóc hậu sản - Nuôi con bằng sữa mẹ ...................................................................................... 605
15. MCQ Questions 1 ................... 608
16. MCQ Questions 2 ....
Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene
Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền
Âu Nhựt Luân
Mục tiêu bài giảng
Sau khi học xong, sinh viên có khả năng:
1. Trình bày được các khái niệm liên quan đến bộ gene và biểu hiện gene.
2. Trình bày được các khái niệm liên quan đến cơ chế kiểm soát thượng di truyền
NỘI DUNG:
CHỦ ĐỀ 01 - DẪN NHẬP SINH SẢN
1. Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene .................................................................................................................... 1
Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền
Âu Nhựt Luân
2. Nhiễm sắc thể Y............................................................................................................................................................ 9
Âu Nhựt Luân
3. Nhiễm sắc thể X.......................................................................................................................................................... 12
Hiện tượng bất hoạt nhiễm sắc thể X
Bệnh di truyền liên kết với nhiễm sắc thể X
Âu Nhựt Luân
4. Xác định giới tính ở loài người ................................................................................................................................... 15
Bất thường giới tính
Âu Nhựt Luân
5. Các steroid sinh dục .................................................................................................................................................... 19
Cơ quan đích của các steroid sinh dục
Chu kỳ nội mạc tử cung và kinh nguyệt
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
6. Chu kỳ buồng trứng và sự phát triển noãn nang ......................................................................................................... 25
Các hormone của buồng trứng
Trục hạ đồi-yên-buồng trứng và các phản hồi
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
7. Giao tử ở loài người .................................................................................................................................................... 31
Sự sản sinh giao tử
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
8. Sinh lý hiện tượng thụ tinh ......................................................................................................................................... 36
Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước khi làm tổ
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
9. Atlas giao tử ở loài người ........................................................................................................................................... 41
Sự sinh sản giao tử
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
10. Atlas sự phát triển noãn nang ..................................................................................................................................... 57
Sinh tổng hợp Steroid sinh dục
Trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng & các phản hồi
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
11. Atlas sinh lý hiện tượng thụ tinh................................................................................................................................. 79
Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước làm tổ
Sự làm tổ của phổi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
12. Sự làm tổ của phôi .................................................................................................................................................... 109
Từ làm tổ đến thai lâm sàng
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
13. Vai trò của human Chorionic Gonadotropin (hCG) trong Y học sinh sản ............................................................... 114
Âu Nhựt Luân
14. Thay đổi về hoạt động của buồng trứng qua các giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ ........................................... 117
Thời kỳ dậy thì, quanh mãn kinh và hậu mãn kinh
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
15. Bài ứng dụng: Dẫn nhập về Y học sinh sản .............................................................................................................. 122
16. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 125
17. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 137
CHỦ ĐỀ 02 - BA THÁNG ĐẦU THAI KỲ
1. Sự phát triển của phôi thai và thai nhi trong nửa đầu thai kỳ ................................................................................... 142
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
2. Các khái niệm chính yếu về vai trò cốt lõi của siêu âm trong nửa đầu thai kỳ ......................................................... 144
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
3. Xác định tuổi thai và các vấn đề có liên quan ........................................................................................................... 149
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân
4. Human Chorionic Gonadotropin (hCG) ................................................................................................................... 153
Động học và các vấn đề có liên quan
Âu Nhựt Luân, Tô Mai Xuân Hồng
5. Bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ .................................................................................................................................. 155
Nguyễn Chí Quang, Âu Nhựt Luân
6. Thai nghén thất bại sớm liên tiếp .............................................................................................................................. 160
Nguyễn Thị Hương Xuân
7. Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan ................................................................................................. 163
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân
8. Thai ngoài tử cung .................................................................................................................................................... 168
Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân
9. Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong tháng đầu thai kỳ ............................................................ 174
Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân
10. Bài ứng dụng: Các vấn đề thường gặp trong ba tháng đầu thai kỳ ........................................................................... 177
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 180
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 195
CHỦ ĐỀ 03 & 04 - QUẢN LÝ THAI NỬA ĐẦU THAI KỲ
1. Công cụ tầm soát lệch bội ......................................................................................................................................... 200
Độ dầy khoảng thấu âm sau gáy, chỉ báo huyết thanh, chỉ báo mềm, test tiền sản không xâm lấn
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Âu Nhựt Luân, Trần Nhật Thăng
2. Công cụ chẩn đoán lệch bội ...................................................................................................................................... 205
Sinh thiết gai nhau, chọc ối
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
3. Tầm soát dị tật bào thai ............................................................................................................................................. 207
Vai trò của phương pháp khảo sát hình ảnh
Lịch thực hiện tầm soát dị tật
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
4. Tiếp cận nhiễm trùng thai nhi ................................................................................................................................... 210
Rubella, Cytomegalovirus, giang mai và Zika
Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa
5. Công cụ và chiến lược tầm soát thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ ở thai phụ ...................................................... 216
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Trần Lâm Khoa
6. Tầm soát nhiễm trùng ở thai phụ .............................................................................................................................. 222
HIV, viêm gan siêu vi và loạn khuẩn âm đạo
Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa
7. Các nguyên lý cơ bản của việc dùng thuốc trong thai kỳ ......................................................................................... 225
Ngô Thị Bình Lụa
8. Song thai và các vấn đề có liên quan ........................................................................................................................ 228
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng
9. Bài ứng dụng: Quản lý thai nửa đầu thai kỳ: thiếu máu và nhiễm trùng .................................................................. 231
10. Bài ứng dụng: Nửa đầu thai kỳ: tầm soát lệch bội và bất thường thai ...................................................................... 233
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 237
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 254
13. MCQ Questions 3 ..................................................................................................................................................... 259
14. MCQ Questions 4 ..................................................................................................................................................... 273
CHỦ ĐỀ 05 - LƯỢNG GIÁ SỨC KHỎE & TĂNG TRƯỞNG THAI
1. Đếm cử động thai ...................................................................................................................................................... 279
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
2. Non-stress Test ......................................................................................................................................................... 281
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
3. Contraction Stress Test ............................................................................................................................................. 284
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân
4. Electronic Fetal Monitoring căn bản trong thực hành sản khoa ............................................................................... 287
Âu Nhựt Luân
5. Khảo sát động học các dòng chảy bằng siêu âm ứng dụng hiệu ứng Doppler ......................................................... 297
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân
6. Chỉ số ối .................................................................................................................................................................... 301
Trắc đồ sinh vật lý
Trắc đồ sinh vật lý biến đổi
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
7. Các tình trạng bất thường về thể tích nước ối ........................................................................................................... 304
Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
8. Công cụ đánh giá tăng trưởng của thai nhi trong tử cung ......................................................................................... 307
Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng biểu đồ tăng trưởng theo tham chiếu (references)
Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng chuẩn chỉ định (standards)
Âu Nhựt Luân
9. Chiến lược làm giảm tổn thương não thai nhi .......................................................................................................... 311
Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn
10. Bài ứng dụng: Lượng giá sức khỏe thai và đánh giá tăng trưởng thai nhi trong tử cung ......................................... 313
11. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 316
12. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 330
CHỦ ĐỀ 06 & 07 - QUẢN LÝ NỬA SAU THAI KỲ
1. Sinh bệnh học của các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ ...................................................................................... 336
Các đợt xâm nhập của nguyên bào nuôi
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
2. Nhận biết và đánh giá các bệnh lý tăng huyết áp thai kỳ .......................................................................................... 339
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
3. Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kỳ ............................................................. 342
Trần Lệ Thủy, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
4. Nguyên lý quản lý hội chứng HELLP và sản giật trong chuyển dạ .......................................................................... 345
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
5. Quản lý tiền sản giật ................................................................................................................................................. 348
Thuốc chống tăng huyết áp và magnesium sulfate
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
6. Quản lý tiền sản giật ................................................................................................................................................. 352
Quyết định chấm dứt thai kỳ và các vấn đề có liên quan
Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm
7. Dự phòng các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ ................................................................................................... 355
Quan điểm hiện nay
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm
8. Biến đổi sinh lý và bệnh lý của biến dưỡng Carbohydrate trong thai kỳ .................................................................. 358
Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
9. Xét nghiệm đại trà các tình trạng tăng đường huyết trong thai kỳ (HIP) ................................................................. 361
Công cụ và chiến lược
Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
10. Quản lý tăng đường huyết trong thai kỳ (Hyperglycemia In Pregnancy) ................................................................. 365
Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ
11. Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ .................................................................................. 370
Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng
12. Vấn đề liên quan đến các thuật ngữ .......................................................................................................................... 373
Thai nhỏ so với tuổi thai (SGA)
Thai với tăng trưởng trong tử cung bị giới hạn (FGR) (IUGR)
Âu Nhựt Luân
13. Thai với giới hạn tăng trưởng trong tử cung ............................................................................................................. 375
(Thai chậm tăng trưởng trong tử cung - Intra-Uterine Growth Restriction)
Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
14. Nhận biết, phòng tránh và quản lý chuyển dạ sanh non ........................................................................................... 378
Thân Trọng Thạch, Nguyễn Hữu Trung, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
15. Làm mẹ an toàn ........................................................................................................................................................ 386
Từ khái niệm làm mẹ an toàn đến thực hành làm mẹ an toàn
Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang
16. Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ ................................................................................................................................ 388
Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
17. Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ ............................................................................................................................. 391
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
18. Tắc mật trong gan trong thai kỳ ................................................................................................................................ 392
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
19. Co giật trong thai kỳ ................................................................................................................................................. 393
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
20. Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản ............................................................................................. 394
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
21. Hen phế quản và thai kỳ ........................................................................................................................................... 395
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
22. Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ ............................................................................................................................... 396
Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng
23. Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: tiền sản giật và sanh non ........................................................................................ 398
24. Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: bất thường tăng trưởng bào thai, HIP .................................................................... 400
25. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 404
26. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 409
27. MCQ Questions 3 ..................................................................................................................................................... 423
28. MCQ Questions 4 ..................................................................................................................................................... 430
CHỦ ĐỀ 08 - CHUYỂN DẠ
1. Khung chậu về phương diện sản khoa ...................................................................................................................... 444
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
2. Ngôi, thế, kiểu thế ..................................................................................................................................................... 448
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
3. Cơ chế sanh ngôi chỏm ............................................................................................................................................. 451
Đỡ sanh thường ngôi chỏm
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
4. Sinh lý chuyển dạ ...................................................................................................................................................... 456
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân
5. Giảm đau trong chuyển dạ ........................................................................................................................................ 460
Gây tê ngoài màng cứng và các phương pháp giảm đau thay thế
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
6. Ối vỡ non .................................................................................................................................................................. 463
Nhiễm trùng ối
Nguyễn Hữu Trung, Âu Nhựt Luân
7. Phòng tránh chuyển dạ kéo dài ................................................................................................................................. 465
Nguyên lý xây dựng sản đồ, model WHO 1993
Âu Nhựt Luân
8. Nhận biết và phòng tránh chuyển dạ kéo dài ............................................................................................................ 469
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
9. Suy thai trong chuyển dạ .......................................................................................................................................... 472
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
10. Phá ối và phương thức áp dụng phá ối ...................................................................................................................... 477
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
11. Oxytocics trong sản khoa .......................................................................................................................................... 479
Tăng co bằng oxytocin
Phát khởi chuyển dạ bằng oxytocin
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
12. Giúp sanh bằng dụng cụ ........................................................................................................................................... 484
Mổ lấy thai (Caesarean section)
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Âu Nhựt Luân
13. Sinh lý giai đoạn 3 của chuyển dạ ............................................................................................................................ 490
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
14. Bóc nhau nhân tạo .................................................................................................................................................... 492
Kiểm tra cổ tử cung và đường sanh
Nguyễn Hồng Châu, Âu Nhựt Luân
15. Dự phòng băng huyết sau sanh ................................................................................................................................. 496
Can thiệp tích cực giai đoạn của chuyển dạ
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
16. Nguyên lý của hồi sức sơ sinh .................................................................................................................................. 498
Qui trình thực hành thường ngày hồi sức sơ sinh
Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân
17. Đánh giá và hồi sức sơ sinh ...................................................................................................................................... 501
Hồ Viết Thắng
18. Bài ứng dụng: Quản lý chuyển dạ ............................................................................................................................ 503
19. MCQ Questions ........................................................................................................................................................ 506
20. Khóa học về Electronic Fetal Monitoring. Case-Based Learning ............................................................................ 511
CHỦ ĐỀ 09 - CẤP CỨU SẢN KHOA
1. Nhau tiền đạo ............................................................................................................................................................ 521
Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân
2. Nhau bong non .......................................................................................................................................................... 525
Nguyễn Vũ Hà Phúc, Âu Nhựt Luân528
3. Sa dây rốn ................................................................................................................................................................. 528
Âu Nhựt Luân
4. Sanh khó do vai ........................................................................................................................................................ 530
Kẹt vai
Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân
5. Vỡ tử cung ................................................................................................................................................................ 532
Ngô Thị Bình Lụa, Âu Nhựt Luân
6. Sốc sản khoa trong chuyển dạ .................................................................................................................................. 534
Vương Thị Ngọc Lan
7. Băng huyết sau sanh ................................................................................................................................................. 536
Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân
8. Bài đọc thêm: Nguyên lý của xử trí băng huyết sau sanh theo nguyên nhân ........................................................... 539
9. Bài ứng dụng: Cấp cứu Sản khoa ............................................................................................................................. 542
10. MCQ Questions 1 ..................................................................................................................................................... 546
11. MCQ Questions 2 ..................................................................................................................................................... 551
CHỦ ĐỀ 10 - HẬU SẢN
1. Chăm sóc trẻ sơ sinh những ngày đầu tại khoa hậu sản............................................................................................ 566
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu
2. Các tư thế bế bé khi cho bú ....................................................................................................................................... 572
Cách đặt trẻ vào vú
Ngậm bắt vú
Đánh giá một bữa bú
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
3. Trẻ từ chối bú mẹ ...................................................................................................................................................... 575
Âu Nhựt Luân
4. Vàng da sơ sinh......................................................................................................................................................... 576
Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu
5. Sử dụng kháng sinh trong khi thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ ............................................................................... 580
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
6. Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có viêm gan siêu vi B ......................................................................... 582
Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có nhiễm HIV
Âu Nhựt Luân
7. Sữa mẹ ở loài người .................................................................................................................................................. 584
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
8. Tiến trình sản sinh sữa mẹ ........................................................................................................................................ 586
Hóa học của sữa mẹ
Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân
9. Miễn dịch học của sữa mẹ ........................................................................................................................................ 590
Âu Nhựt Luân
10. Vấn đề thường gặp ở sản phụ những ngày đầu hậu sản ............................................................................................ 593
Nguyễn Hồng Châu
11. Nhiễm trùng hậu sản ................................................................................................................................................. 596
Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Lê Thị Mỹ Trinh
12. Biến chứng ở tuyến vú thời kỳ hậu sản .................................................................................................................... 598
Âu Nhựt Luân
13. Tránh thai trong thời kỳ hậu sản ................................ 602
Tránh thai ở sản phụ có thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
Tránh thai ở sản phụ không thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ
Âu Nhựt Luân
14. Bài ứng dụng: Chăm sóc hậu sản - Nuôi con bằng sữa mẹ ...................................................................................... 605
15. MCQ Questions 1 ................... 608
16. MCQ Questions 2 ....
%20(1).png "Hướng dẫn download ti liệu")
.png "Hướng dẫn download ti liệu")
%20(1).png "Gói VIP Member EBOOKBKMT - Hỗ trợ tài liệu nhanh nhất, ưu tiên cho thành viên VIP (Update 2025)")
.png "EBOOKBKMT BIDV")
Không có nhận xét nào: