GIÁO TRÌNH TỔNG HỢP - Sản khoa - Triệu Huyền Vũ (Bộ môn phụ sản - ĐH Y Dược TPHCM) 2020



Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene

Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền

Âu Nhựt Luân

Mục tiêu bài giảng

Sau khi học xong, sinh viên có khả năng:

1.  Trình bày được các khái niệm liên quan đến bộ gene và biểu hiện gene.

2.  Trình bày được các khái niệm liên quan đến cơ chế kiểm soát thượng di truyền



NỘI DUNG:


CHỦ ĐỀ 01 - DẪN NHẬP SINH SẢN

1.  Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene ....................................................................................................................  1

Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền

Âu Nhựt Luân

2.  Nhiễm sắc thể Y............................................................................................................................................................  9

Âu Nhựt Luân

3.  Nhiễm sắc thể X..........................................................................................................................................................  12

Hiện tượng bất hoạt nhiễm sắc thể X

Bệnh di truyền liên kết với nhiễm sắc thể X

Âu Nhựt Luân

4.  Xác định giới tính ở loài người  ...................................................................................................................................  15

Bất thường giới tính

Âu Nhựt Luân

5.  Các steroid sinh dục  ....................................................................................................................................................  19

Cơ quan đích của các steroid sinh dục

Chu kỳ nội mạc tử cung và kinh nguyệt

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

6.  Chu kỳ buồng trứng và sự phát triển noãn nang  .........................................................................................................  25

Các hormone của buồng trứng

Trục hạ đồi-yên-buồng trứng và các phản hồi

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

7.  Giao tử ở loài người  ....................................................................................................................................................  31

Sự sản sinh giao tử

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

8.  Sinh lý hiện tượng thụ tinh  .........................................................................................................................................  36

Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước khi làm tổ

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

9.  Atlas giao tử ở loài người  ...........................................................................................................................................  41

Sự sinh sản giao tử

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

10.  Atlas sự phát triển noãn nang .....................................................................................................................................  57

Sinh tổng hợp Steroid sinh dục

Trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng & các phản hồi

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

11.  Atlas sinh lý hiện tượng thụ tinh.................................................................................................................................  79

Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước làm tổ

Sự làm tổ của phổi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

12.  Sự làm tổ của phôi  ....................................................................................................................................................  109

Từ làm tổ đến thai lâm sàng

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

13.  Vai trò của human Chorionic Gonadotropin (hCG) trong Y học sinh sản ...............................................................  114

Âu Nhựt Luân 

14.  Thay đổi về hoạt động của buồng trứng qua các giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ  ...........................................  117

Thời kỳ dậy thì, quanh mãn kinh và hậu mãn kinh

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

15.  Bài ứng dụng: Dẫn nhập về Y học sinh sản  ..............................................................................................................  122

16.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  125

17.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  137

CHỦ ĐỀ 02 - BA THÁNG ĐẦU THAI KỲ

1.  Sự phát triển của phôi thai và thai nhi trong nửa đầu thai kỳ  ...................................................................................  142

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

2.  Các khái niệm chính yếu về vai trò cốt lõi của siêu âm trong nửa đầu thai kỳ  .........................................................  144

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

3.  Xác định tuổi thai và các vấn đề có liên quan  ...........................................................................................................  149

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân

4.  Human Chorionic Gonadotropin (hCG)  ...................................................................................................................  153

Động học và các vấn đề có liên quan

Âu Nhựt Luân, Tô Mai Xuân Hồng

5.  Bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ  ..................................................................................................................................  155

Nguyễn Chí Quang, Âu Nhựt Luân

6.  Thai nghén thất bại sớm liên tiếp  ..............................................................................................................................  160

Nguyễn Thị Hương Xuân

7.  Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan  .................................................................................................  163

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân

8.  Thai ngoài tử cung  ....................................................................................................................................................  168

Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân

9.  Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong tháng đầu thai kỳ  ............................................................  174

Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân

10.  Bài ứng dụng: Các vấn đề thường gặp trong ba tháng đầu thai kỳ  ...........................................................................  177

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  180

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  195

CHỦ ĐỀ 03 & 04 - QUẢN LÝ THAI NỬA ĐẦU THAI KỲ

1.  Công cụ tầm soát lệch bội  .........................................................................................................................................  200

Độ dầy khoảng thấu âm sau gáy, chỉ báo huyết thanh, chỉ báo mềm, test tiền sản không xâm lấn

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Âu Nhựt Luân, Trần Nhật Thăng

2.  Công cụ chẩn đoán lệch bội  ......................................................................................................................................  205

Sinh thiết gai nhau, chọc ối

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

3.  Tầm soát dị tật bào thai  .............................................................................................................................................  207

Vai trò của phương pháp khảo sát hình ảnh

Lịch thực hiện tầm soát dị tật

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

4.  Tiếp cận nhiễm trùng thai nhi  ...................................................................................................................................  210

Rubella, Cytomegalovirus, giang mai và Zika

Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa

5.  Công cụ và chiến lược tầm soát thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ ở thai phụ ......................................................  216

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Trần Lâm Khoa 

6.  Tầm soát nhiễm trùng ở thai phụ  ..............................................................................................................................  222

HIV, viêm gan siêu vi và loạn khuẩn âm đạo

Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa

7.  Các nguyên lý cơ bản của việc dùng thuốc trong thai kỳ  .........................................................................................  225

Ngô Thị Bình Lụa

8.  Song thai và các vấn đề có liên quan  ........................................................................................................................  228

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

9.  Bài ứng dụng: Quản lý thai nửa đầu thai kỳ: thiếu máu và nhiễm trùng  ..................................................................  231

10.  Bài ứng dụng: Nửa đầu thai kỳ: tầm soát lệch bội và bất thường thai  ......................................................................  233

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  237

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  254

13.  MCQ Questions 3  .....................................................................................................................................................  259

14.  MCQ Questions 4  .....................................................................................................................................................  273

CHỦ ĐỀ 05 - LƯỢNG GIÁ SỨC KHỎE & TĂNG TRƯỞNG THAI

1.  Đếm cử động thai  ......................................................................................................................................................  279

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

2.  Non-stress Test  .........................................................................................................................................................  281

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

3.  Contraction Stress Test  .............................................................................................................................................  284

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân

4.  Electronic Fetal Monitoring căn bản trong thực hành sản khoa  ...............................................................................  287

Âu Nhựt Luân

5.  Khảo sát động học các dòng chảy bằng siêu âm ứng dụng hiệu ứng Doppler .........................................................  297

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân

6.  Chỉ số ối  ....................................................................................................................................................................  301

Trắc đồ sinh vật lý

Trắc đồ sinh vật lý biến đổi

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

7.  Các tình trạng bất thường về thể tích nước ối  ...........................................................................................................  304

Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

8.  Công cụ đánh giá tăng trưởng của thai nhi trong tử cung  .........................................................................................  307

Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng biểu đồ tăng trưởng theo tham chiếu (references)

Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng chuẩn chỉ định (standards)

Âu Nhựt Luân

9.  Chiến lược làm giảm tổn thương não thai nhi  ..........................................................................................................  311

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

10.  Bài ứng dụng: Lượng giá sức khỏe thai và đánh giá tăng trưởng thai nhi trong tử cung  .........................................  313

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  316

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  330

CHỦ ĐỀ 06 & 07 - QUẢN LÝ NỬA SAU THAI KỲ

1.  Sinh bệnh học của các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ  ......................................................................................  336

Các đợt xâm nhập của nguyên bào nuôi

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

2.  Nhận biết và đánh giá các bệnh lý tăng huyết áp thai kỳ  ..........................................................................................  339

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm 

3.  Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kỳ  .............................................................  342

Trần Lệ Thủy, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

4.  Nguyên lý quản lý hội chứng HELLP và sản giật trong chuyển dạ  ..........................................................................  345

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

5.  Quản lý tiền sản giật  .................................................................................................................................................  348

Thuốc chống tăng huyết áp và magnesium sulfate

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

6.  Quản lý tiền sản giật  .................................................................................................................................................  352

Quyết định chấm dứt thai kỳ và các vấn đề có liên quan

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

7.  Dự phòng các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ  ...................................................................................................  355

Quan điểm hiện nay

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

8.  Biến đổi sinh lý và bệnh lý của biến dưỡng Carbohydrate trong thai kỳ  ..................................................................  358

Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

9.  Xét nghiệm đại trà các tình trạng tăng đường huyết trong thai kỳ (HIP)  .................................................................  361

Công cụ và chiến lược

Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

10.  Quản lý tăng đường huyết trong thai kỳ (Hyperglycemia In Pregnancy)  .................................................................  365

Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

11.  Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ ..................................................................................  370

Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng

12.  Vấn đề liên quan đến các thuật ngữ  ..........................................................................................................................  373

Thai nhỏ so với tuổi thai (SGA)

Thai với tăng trưởng trong tử cung bị giới hạn (FGR) (IUGR)

Âu Nhựt Luân

13.  Thai với giới hạn tăng trưởng trong tử cung  .............................................................................................................  375

(Thai chậm tăng trưởng trong tử cung - Intra-Uterine Growth Restriction)

Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang 

14.  Nhận biết, phòng tránh và quản lý chuyển dạ sanh non  ...........................................................................................  378

Thân Trọng Thạch, Nguyễn Hữu Trung, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

15.  Làm mẹ an toàn ........................................................................................................................................................  386

Từ khái niệm làm mẹ an toàn đến thực hành làm mẹ an toàn

Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

16.  Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ  ................................................................................................................................  388

Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

17.  Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ  .............................................................................................................................  391

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

18.  Tắc mật trong gan trong thai kỳ  ................................................................................................................................  392

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

19.  Co giật trong thai kỳ  .................................................................................................................................................  393

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

20.  Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản  .............................................................................................  394

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

21.  Hen phế quản và thai kỳ  ...........................................................................................................................................  395

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

22.  Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ  ...............................................................................................................................  396

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng 

23.  Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: tiền sản giật và sanh non  ........................................................................................  398

24.  Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: bất thường tăng trưởng bào thai, HIP  ....................................................................  400

25.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  404

26.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  409

27.  MCQ Questions 3  .....................................................................................................................................................  423

28.  MCQ Questions 4  .....................................................................................................................................................  430

CHỦ ĐỀ 08 - CHUYỂN DẠ

1.  Khung chậu về phương diện sản khoa  ......................................................................................................................  444

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

2.  Ngôi, thế, kiểu thế  .....................................................................................................................................................  448

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

3.  Cơ chế sanh ngôi chỏm  .............................................................................................................................................  451

Đỡ sanh thường ngôi chỏm

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

4.  Sinh lý chuyển dạ  ......................................................................................................................................................  456

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

5.  Giảm đau trong chuyển dạ  ........................................................................................................................................  460

Gây tê ngoài màng cứng và các phương pháp giảm đau thay thế

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

6.  Ối vỡ non  ..................................................................................................................................................................  463

Nhiễm trùng ối

Nguyễn Hữu Trung, Âu Nhựt Luân

7.  Phòng tránh chuyển dạ kéo dài  .................................................................................................................................  465

Nguyên lý xây dựng sản đồ, model WHO 1993

Âu Nhựt Luân

8.  Nhận biết và phòng tránh chuyển dạ kéo dài  ............................................................................................................  469

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

9.  Suy thai trong chuyển dạ  ..........................................................................................................................................  472

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

10.  Phá ối và phương thức áp dụng phá ối  ......................................................................................................................  477

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

11.  Oxytocics trong sản khoa  ..........................................................................................................................................  479

Tăng co bằng oxytocin

Phát khởi chuyển dạ bằng oxytocin

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

12.  Giúp sanh bằng dụng cụ ...........................................................................................................................................  484

Mổ lấy thai (Caesarean section)

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Âu Nhựt Luân

13.  Sinh lý giai đoạn 3 của chuyển dạ  ............................................................................................................................  490

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

14.  Bóc nhau nhân tạo ....................................................................................................................................................  492

Kiểm tra cổ tử cung và đường sanh

Nguyễn Hồng Châu, Âu Nhựt Luân

15.  Dự phòng băng huyết sau sanh  .................................................................................................................................  496

Can thiệp tích cực giai đoạn của chuyển dạ

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân 

16.  Nguyên lý của hồi sức sơ sinh  ..................................................................................................................................  498

Qui trình thực hành thường ngày hồi sức sơ sinh

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

17.  Đánh giá và hồi sức sơ sinh  ......................................................................................................................................  501

Hồ Viết Thắng

18.  Bài ứng dụng: Quản lý chuyển dạ ............................................................................................................................  503

19.  MCQ Questions  ........................................................................................................................................................  506

20.  Khóa học về Electronic Fetal Monitoring. Case-Based Learning  ............................................................................  511

CHỦ ĐỀ 09 - CẤP CỨU SẢN KHOA

1.  Nhau tiền đạo  ............................................................................................................................................................  521

Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân

2.  Nhau bong non  ..........................................................................................................................................................  525

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Âu Nhựt Luân528

3.  Sa dây rốn  .................................................................................................................................................................  528

Âu Nhựt Luân

4.  Sanh khó do vai ........................................................................................................................................................  530

Kẹt vai

Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

5.  Vỡ tử cung  ................................................................................................................................................................  532

Ngô Thị Bình Lụa, Âu Nhựt Luân

6.  Sốc sản khoa trong chuyển dạ ..................................................................................................................................  534

Vương Thị Ngọc Lan

7.  Băng huyết sau sanh  .................................................................................................................................................  536

Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân

8.  Bài đọc thêm: Nguyên lý của xử trí băng huyết sau sanh theo nguyên nhân ...........................................................  539

9.  Bài ứng dụng: Cấp cứu Sản khoa .............................................................................................................................  542

10.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  546

11.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  551

CHỦ ĐỀ 10 - HẬU SẢN

1.  Chăm sóc trẻ sơ sinh những ngày đầu tại khoa hậu sản............................................................................................  566

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu

2.  Các tư thế bế bé khi cho bú  .......................................................................................................................................  572

Cách đặt trẻ vào vú

Ngậm bắt vú

Đánh giá một bữa bú

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

3.  Trẻ từ chối bú mẹ  ......................................................................................................................................................  575

Âu Nhựt Luân

4.  Vàng da sơ sinh.........................................................................................................................................................  576

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu

5.  Sử dụng kháng sinh trong khi thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ  ...............................................................................  580

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

6.  Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có viêm gan siêu vi B  .........................................................................  582

Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có nhiễm HIV

Âu Nhựt Luân 

7.  Sữa mẹ ở loài người  ..................................................................................................................................................  584

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

8.  Tiến trình sản sinh sữa mẹ  ........................................................................................................................................  586

Hóa học của sữa mẹ

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

9.  Miễn dịch học của sữa mẹ  ........................................................................................................................................  590

Âu Nhựt Luân

10.  Vấn đề thường gặp ở sản phụ những ngày đầu hậu sản  ............................................................................................  593

Nguyễn Hồng Châu

11.  Nhiễm trùng hậu sản  .................................................................................................................................................  596

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Lê Thị Mỹ Trinh

12.  Biến chứng ở tuyến vú thời kỳ hậu sản ....................................................................................................................  598

Âu Nhựt Luân

13.  Tránh thai trong thời kỳ hậu sản  ................................  602

Tránh thai ở sản phụ có thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ

Tránh thai ở sản phụ không thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ

Âu Nhựt Luân

14.  Bài ứng dụng: Chăm sóc hậu sản - Nuôi con bằng sữa mẹ ......................................................................................  605

15.  MCQ Questions 1  ...................  608

16.  MCQ Questions 2  ....








LINK DOWNLOAD



Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene

Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền

Âu Nhựt Luân

Mục tiêu bài giảng

Sau khi học xong, sinh viên có khả năng:

1.  Trình bày được các khái niệm liên quan đến bộ gene và biểu hiện gene.

2.  Trình bày được các khái niệm liên quan đến cơ chế kiểm soát thượng di truyền



NỘI DUNG:


CHỦ ĐỀ 01 - DẪN NHẬP SINH SẢN

1.  Khái niệm về di truyền và biểu hiện gene ....................................................................................................................  1

Khái niệm về kiểm soát thượng di truyền

Âu Nhựt Luân

2.  Nhiễm sắc thể Y............................................................................................................................................................  9

Âu Nhựt Luân

3.  Nhiễm sắc thể X..........................................................................................................................................................  12

Hiện tượng bất hoạt nhiễm sắc thể X

Bệnh di truyền liên kết với nhiễm sắc thể X

Âu Nhựt Luân

4.  Xác định giới tính ở loài người  ...................................................................................................................................  15

Bất thường giới tính

Âu Nhựt Luân

5.  Các steroid sinh dục  ....................................................................................................................................................  19

Cơ quan đích của các steroid sinh dục

Chu kỳ nội mạc tử cung và kinh nguyệt

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

6.  Chu kỳ buồng trứng và sự phát triển noãn nang  .........................................................................................................  25

Các hormone của buồng trứng

Trục hạ đồi-yên-buồng trứng và các phản hồi

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

7.  Giao tử ở loài người  ....................................................................................................................................................  31

Sự sản sinh giao tử

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

8.  Sinh lý hiện tượng thụ tinh  .........................................................................................................................................  36

Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước khi làm tổ

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

9.  Atlas giao tử ở loài người  ...........................................................................................................................................  41

Sự sinh sản giao tử

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

10.  Atlas sự phát triển noãn nang .....................................................................................................................................  57

Sinh tổng hợp Steroid sinh dục

Trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng & các phản hồi

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

11.  Atlas sinh lý hiện tượng thụ tinh.................................................................................................................................  79

Hợp tử trong giai đoạn từ sau thụ tinh đến trước làm tổ

Sự làm tổ của phổi. Từ làm tổ đến thai lâm sàng

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

12.  Sự làm tổ của phôi  ....................................................................................................................................................  109

Từ làm tổ đến thai lâm sàng

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

13.  Vai trò của human Chorionic Gonadotropin (hCG) trong Y học sinh sản ...............................................................  114

Âu Nhựt Luân 

14.  Thay đổi về hoạt động của buồng trứng qua các giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ  ...........................................  117

Thời kỳ dậy thì, quanh mãn kinh và hậu mãn kinh

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

15.  Bài ứng dụng: Dẫn nhập về Y học sinh sản  ..............................................................................................................  122

16.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  125

17.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  137

CHỦ ĐỀ 02 - BA THÁNG ĐẦU THAI KỲ

1.  Sự phát triển của phôi thai và thai nhi trong nửa đầu thai kỳ  ...................................................................................  142

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

2.  Các khái niệm chính yếu về vai trò cốt lõi của siêu âm trong nửa đầu thai kỳ  .........................................................  144

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

3.  Xác định tuổi thai và các vấn đề có liên quan  ...........................................................................................................  149

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân

4.  Human Chorionic Gonadotropin (hCG)  ...................................................................................................................  153

Động học và các vấn đề có liên quan

Âu Nhựt Luân, Tô Mai Xuân Hồng

5.  Bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ  ..................................................................................................................................  155

Nguyễn Chí Quang, Âu Nhựt Luân

6.  Thai nghén thất bại sớm liên tiếp  ..............................................................................................................................  160

Nguyễn Thị Hương Xuân

7.  Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan  .................................................................................................  163

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Nguyễn Thị Hương Xuân

8.  Thai ngoài tử cung  ....................................................................................................................................................  168

Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân

9.  Chiến lược tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường trong tháng đầu thai kỳ  ............................................................  174

Nguyễn Chí Quang, Bùi Chí Thương, Âu Nhựt Luân

10.  Bài ứng dụng: Các vấn đề thường gặp trong ba tháng đầu thai kỳ  ...........................................................................  177

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  180

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  195

CHỦ ĐỀ 03 & 04 - QUẢN LÝ THAI NỬA ĐẦU THAI KỲ

1.  Công cụ tầm soát lệch bội  .........................................................................................................................................  200

Độ dầy khoảng thấu âm sau gáy, chỉ báo huyết thanh, chỉ báo mềm, test tiền sản không xâm lấn

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Âu Nhựt Luân, Trần Nhật Thăng

2.  Công cụ chẩn đoán lệch bội  ......................................................................................................................................  205

Sinh thiết gai nhau, chọc ối

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

3.  Tầm soát dị tật bào thai  .............................................................................................................................................  207

Vai trò của phương pháp khảo sát hình ảnh

Lịch thực hiện tầm soát dị tật

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

4.  Tiếp cận nhiễm trùng thai nhi  ...................................................................................................................................  210

Rubella, Cytomegalovirus, giang mai và Zika

Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa

5.  Công cụ và chiến lược tầm soát thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ ở thai phụ ......................................................  216

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng, Trần Lâm Khoa 

6.  Tầm soát nhiễm trùng ở thai phụ  ..............................................................................................................................  222

HIV, viêm gan siêu vi và loạn khuẩn âm đạo

Nguyễn Đăng Phước Hiền, Trần Lâm Khoa

7.  Các nguyên lý cơ bản của việc dùng thuốc trong thai kỳ  .........................................................................................  225

Ngô Thị Bình Lụa

8.  Song thai và các vấn đề có liên quan  ........................................................................................................................  228

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Tô Mai Xuân Hồng

9.  Bài ứng dụng: Quản lý thai nửa đầu thai kỳ: thiếu máu và nhiễm trùng  ..................................................................  231

10.  Bài ứng dụng: Nửa đầu thai kỳ: tầm soát lệch bội và bất thường thai  ......................................................................  233

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  237

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  254

13.  MCQ Questions 3  .....................................................................................................................................................  259

14.  MCQ Questions 4  .....................................................................................................................................................  273

CHỦ ĐỀ 05 - LƯỢNG GIÁ SỨC KHỎE & TĂNG TRƯỞNG THAI

1.  Đếm cử động thai  ......................................................................................................................................................  279

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

2.  Non-stress Test  .........................................................................................................................................................  281

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

3.  Contraction Stress Test  .............................................................................................................................................  284

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân

4.  Electronic Fetal Monitoring căn bản trong thực hành sản khoa  ...............................................................................  287

Âu Nhựt Luân

5.  Khảo sát động học các dòng chảy bằng siêu âm ứng dụng hiệu ứng Doppler .........................................................  297

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn, Âu Nhựt Luân

6.  Chỉ số ối  ....................................................................................................................................................................  301

Trắc đồ sinh vật lý

Trắc đồ sinh vật lý biến đổi

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

7.  Các tình trạng bất thường về thể tích nước ối  ...........................................................................................................  304

Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

8.  Công cụ đánh giá tăng trưởng của thai nhi trong tử cung  .........................................................................................  307

Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng biểu đồ tăng trưởng theo tham chiếu (references)

Đánh giá phát triển bào thai trong tử cung bằng chuẩn chỉ định (standards)

Âu Nhựt Luân

9.  Chiến lược làm giảm tổn thương não thai nhi  ..........................................................................................................  311

Trần Nhật Huy, Võ Minh Tuấn

10.  Bài ứng dụng: Lượng giá sức khỏe thai và đánh giá tăng trưởng thai nhi trong tử cung  .........................................  313

11.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  316

12.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  330

CHỦ ĐỀ 06 & 07 - QUẢN LÝ NỬA SAU THAI KỲ

1.  Sinh bệnh học của các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ  ......................................................................................  336

Các đợt xâm nhập của nguyên bào nuôi

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

2.  Nhận biết và đánh giá các bệnh lý tăng huyết áp thai kỳ  ..........................................................................................  339

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm 

3.  Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kỳ  .............................................................  342

Trần Lệ Thủy, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

4.  Nguyên lý quản lý hội chứng HELLP và sản giật trong chuyển dạ  ..........................................................................  345

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

5.  Quản lý tiền sản giật  .................................................................................................................................................  348

Thuốc chống tăng huyết áp và magnesium sulfate

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

6.  Quản lý tiền sản giật  .................................................................................................................................................  352

Quyết định chấm dứt thai kỳ và các vấn đề có liên quan

Trần Lệ Thủy, Lê Hồng Cẩm

7.  Dự phòng các bệnh lý tăng huyết áp trong thai kỳ  ...................................................................................................  355

Quan điểm hiện nay

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Nguyễn Hữu Trung, Lê Hồng Cẩm

8.  Biến đổi sinh lý và bệnh lý của biến dưỡng Carbohydrate trong thai kỳ  ..................................................................  358

Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

9.  Xét nghiệm đại trà các tình trạng tăng đường huyết trong thai kỳ (HIP)  .................................................................  361

Công cụ và chiến lược

Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

10.  Quản lý tăng đường huyết trong thai kỳ (Hyperglycemia In Pregnancy)  .................................................................  365

Trương Ngọc Diễm Trinh, Đỗ Thị Ngọc Mỹ

11.  Kết cục sản khoa về mẹ và con trong đái tháo đường thai kỳ ..................................................................................  370

Trương Ngọc Diễm Trinh, Ngô Thị Kim Phụng

12.  Vấn đề liên quan đến các thuật ngữ  ..........................................................................................................................  373

Thai nhỏ so với tuổi thai (SGA)

Thai với tăng trưởng trong tử cung bị giới hạn (FGR) (IUGR)

Âu Nhựt Luân

13.  Thai với giới hạn tăng trưởng trong tử cung  .............................................................................................................  375

(Thai chậm tăng trưởng trong tử cung - Intra-Uterine Growth Restriction)

Thân Trọng Thạch, Âu Nhựt Luân, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang 

14.  Nhận biết, phòng tránh và quản lý chuyển dạ sanh non  ...........................................................................................  378

Thân Trọng Thạch, Nguyễn Hữu Trung, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

15.  Làm mẹ an toàn ........................................................................................................................................................  386

Từ khái niệm làm mẹ an toàn đến thực hành làm mẹ an toàn

Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

16.  Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ  ................................................................................................................................  388

Thân Trọng Thạch, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

17.  Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ  .............................................................................................................................  391

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

18.  Tắc mật trong gan trong thai kỳ  ................................................................................................................................  392

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

19.  Co giật trong thai kỳ  .................................................................................................................................................  393

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

20.  Suy thận cấp trong thai kỳ hoặc trong thời kỳ hậu sản  .............................................................................................  394

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

21.  Hen phế quản và thai kỳ  ...........................................................................................................................................  395

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng

22.  Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ  ...............................................................................................................................  396

Trần Lâm Khoa, Ngô Thị Kim Phụng 

23.  Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: tiền sản giật và sanh non  ........................................................................................  398

24.  Bài ứng dụng: Nửa sau thai kỳ: bất thường tăng trưởng bào thai, HIP  ....................................................................  400

25.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  404

26.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  409

27.  MCQ Questions 3  .....................................................................................................................................................  423

28.  MCQ Questions 4  .....................................................................................................................................................  430

CHỦ ĐỀ 08 - CHUYỂN DẠ

1.  Khung chậu về phương diện sản khoa  ......................................................................................................................  444

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

2.  Ngôi, thế, kiểu thế  .....................................................................................................................................................  448

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

3.  Cơ chế sanh ngôi chỏm  .............................................................................................................................................  451

Đỡ sanh thường ngôi chỏm

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

4.  Sinh lý chuyển dạ  ......................................................................................................................................................  456

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Âu Nhựt Luân

5.  Giảm đau trong chuyển dạ  ........................................................................................................................................  460

Gây tê ngoài màng cứng và các phương pháp giảm đau thay thế

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

6.  Ối vỡ non  ..................................................................................................................................................................  463

Nhiễm trùng ối

Nguyễn Hữu Trung, Âu Nhựt Luân

7.  Phòng tránh chuyển dạ kéo dài  .................................................................................................................................  465

Nguyên lý xây dựng sản đồ, model WHO 1993

Âu Nhựt Luân

8.  Nhận biết và phòng tránh chuyển dạ kéo dài  ............................................................................................................  469

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

9.  Suy thai trong chuyển dạ  ..........................................................................................................................................  472

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

10.  Phá ối và phương thức áp dụng phá ối  ......................................................................................................................  477

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

11.  Oxytocics trong sản khoa  ..........................................................................................................................................  479

Tăng co bằng oxytocin

Phát khởi chuyển dạ bằng oxytocin

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

12.  Giúp sanh bằng dụng cụ ...........................................................................................................................................  484

Mổ lấy thai (Caesarean section)

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Âu Nhựt Luân

13.  Sinh lý giai đoạn 3 của chuyển dạ  ............................................................................................................................  490

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

14.  Bóc nhau nhân tạo ....................................................................................................................................................  492

Kiểm tra cổ tử cung và đường sanh

Nguyễn Hồng Châu, Âu Nhựt Luân

15.  Dự phòng băng huyết sau sanh  .................................................................................................................................  496

Can thiệp tích cực giai đoạn của chuyển dạ

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân 

16.  Nguyên lý của hồi sức sơ sinh  ..................................................................................................................................  498

Qui trình thực hành thường ngày hồi sức sơ sinh

Phạm Văn Đức, Âu Nhựt Luân

17.  Đánh giá và hồi sức sơ sinh  ......................................................................................................................................  501

Hồ Viết Thắng

18.  Bài ứng dụng: Quản lý chuyển dạ ............................................................................................................................  503

19.  MCQ Questions  ........................................................................................................................................................  506

20.  Khóa học về Electronic Fetal Monitoring. Case-Based Learning  ............................................................................  511

CHỦ ĐỀ 09 - CẤP CỨU SẢN KHOA

1.  Nhau tiền đạo  ............................................................................................................................................................  521

Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân

2.  Nhau bong non  ..........................................................................................................................................................  525

Nguyễn Vũ Hà Phúc, Âu Nhựt Luân528

3.  Sa dây rốn  .................................................................................................................................................................  528

Âu Nhựt Luân

4.  Sanh khó do vai ........................................................................................................................................................  530

Kẹt vai

Hồ Viết Thắng, Âu Nhựt Luân

5.  Vỡ tử cung  ................................................................................................................................................................  532

Ngô Thị Bình Lụa, Âu Nhựt Luân

6.  Sốc sản khoa trong chuyển dạ ..................................................................................................................................  534

Vương Thị Ngọc Lan

7.  Băng huyết sau sanh  .................................................................................................................................................  536

Trần Nhật Huy, Âu Nhựt Luân

8.  Bài đọc thêm: Nguyên lý của xử trí băng huyết sau sanh theo nguyên nhân ...........................................................  539

9.  Bài ứng dụng: Cấp cứu Sản khoa .............................................................................................................................  542

10.  MCQ Questions 1  .....................................................................................................................................................  546

11.  MCQ Questions 2  .....................................................................................................................................................  551

CHỦ ĐỀ 10 - HẬU SẢN

1.  Chăm sóc trẻ sơ sinh những ngày đầu tại khoa hậu sản............................................................................................  566

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu

2.  Các tư thế bế bé khi cho bú  .......................................................................................................................................  572

Cách đặt trẻ vào vú

Ngậm bắt vú

Đánh giá một bữa bú

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

3.  Trẻ từ chối bú mẹ  ......................................................................................................................................................  575

Âu Nhựt Luân

4.  Vàng da sơ sinh.........................................................................................................................................................  576

Nguyễn Duy Hoàng Minh Tâm, Nguyễn Hồng Châu

5.  Sử dụng kháng sinh trong khi thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ  ...............................................................................  580

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

6.  Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có viêm gan siêu vi B  .........................................................................  582

Nuôi con bằng sữa mẹ trong trường hợp mẹ có nhiễm HIV

Âu Nhựt Luân 

7.  Sữa mẹ ở loài người  ..................................................................................................................................................  584

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

8.  Tiến trình sản sinh sữa mẹ  ........................................................................................................................................  586

Hóa học của sữa mẹ

Lê Thị Mỹ Trinh, Âu Nhựt Luân

9.  Miễn dịch học của sữa mẹ  ........................................................................................................................................  590

Âu Nhựt Luân

10.  Vấn đề thường gặp ở sản phụ những ngày đầu hậu sản  ............................................................................................  593

Nguyễn Hồng Châu

11.  Nhiễm trùng hậu sản  .................................................................................................................................................  596

Đỗ Thị Ngọc Mỹ, Lê Thị Mỹ Trinh

12.  Biến chứng ở tuyến vú thời kỳ hậu sản ....................................................................................................................  598

Âu Nhựt Luân

13.  Tránh thai trong thời kỳ hậu sản  ................................  602

Tránh thai ở sản phụ có thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ

Tránh thai ở sản phụ không thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ

Âu Nhựt Luân

14.  Bài ứng dụng: Chăm sóc hậu sản - Nuôi con bằng sữa mẹ ......................................................................................  605

15.  MCQ Questions 1  ...................  608

16.  MCQ Questions 2  ....








LINK DOWNLOAD

M_tả
M_tả

Không có nhận xét nào: