Tỷ lệ trầm cảm và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp cao tuổi (Trịnh Thanh Sơn)
2 thg 12, 2024 | 20:10

Tỷ lệ trầm cảm và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp cao tuổi (Trịnh Thanh Sơn)




Mục tiêu cụ thể

1. Xác định tỷ lệ trầm cảm ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp cao tuổi theo thang đánh giá trầm cảm lão khoa (GDS-15).
2. Xác định mối liên quan giữa trầm cảm với một số yếu tố bao gồm:
tuổi, giới, tình trạng gia đình, hơn nhân, trình độ học vấn, chỉ số khối cơ thể, thói quen hút thuốc, suy yếu xã hội, hoạt động chức năng cơ bản, tiền căn bệnh lý nội khoa: nhồi máu cơ tim, suy tim mạn, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, rối loạn đi tiểu ở NCT có NMCT cấp.

3. Xác định mối liên quan giữa trầm cảm ở bệnh nhân NMCT cấp cao tuổi trong thời gian nằm viện với một số yếu tố bao gồm: thời gian nằm viện, phân độ Killip, CTMVQD, các biến chứng tim mạch nội viện như: tử vong, suy tim cấp, rối loạn nhịp tim và các biến cố tại thời điểm 3 tháng sau xuất viện như: tái nhập viện do mọi nguyên nhân, tử vong do mọi nguyên nhân.




NỘI DUNG:




MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ............................................................................ 3
CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................... 4
1.1. Nhồi máu cơ tim cấp ............................................................................... 4
1.2. Trầm cảm................................................................................................. 8
1.3. Tổng quan những nghiên cứu về trầm cảm có liên quan đến đề tài ..... 18
CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........... 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................ 22
2.2. Phương pháp nghiên cứu....................................................................... 22
2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu ............................................................. 23
2.4 Xử lý số liệu ........................................................................................... 30
2.5. Đạo đức trong nghiên cứu ..................................................................... 30
CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ..................................................... 32
3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu ........................................................... 32
3.2 Tỷ lệ trầm cảm và các yếu tố liên quan.................................................. 35
3.3 Mối liên quan giữa trầm cảm và thời gian nằm viện, can thiệp mạch
vành qua da, biến chứng tim mạch nội viện, tái nhập viện do mọi nguyên
nhân và tử vong do mọi nguyên nhân. ......................................................... 40
CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN .............................................................................. 43
4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu .................................................................. 43
4.2 Tỷ lệ trầm cảm trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cao tuổi và các yếu tố
liên quan ....................................................................................................... 52
4.3 Trầm cảm và biến chứng tim mạch nặng nội viện (tử vong, suy tim cấp,
rối loạn nhịp tim), thời gian nằm viện, can thiệp mạch vành qua da, tái nhập
viện do mọi nguyên nhân và tử vong do mọi nguyên nhân ......................... 66
4.4 Hạn chế của đề tài .................................................................................. 74
KẾT LUẬN ..................................................................................................... 75
KIẾN NGHỊ .................................................................................................... 76
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC 1: Phiếu thu thập số liệu
PHỤ LỤC 2: Bảng suy yếu xã hội: Social fraity
PHỤ LỤC 3: Chỉ số KATZ hoạt động chức năng cơ bản hàng ngày
QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN TÊN ĐỀ TÀI VÀ NGƯỜI HƯỚNG DẪN
QUYẾT ĐỊNH CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG ĐẠO ĐỨC BV THỐNG
NHẤT
DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA VÀO NGHIÊN CỨU







Mục tiêu cụ thể

1. Xác định tỷ lệ trầm cảm ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp cao tuổi theo thang đánh giá trầm cảm lão khoa (GDS-15).
2. Xác định mối liên quan giữa trầm cảm với một số yếu tố bao gồm:
tuổi, giới, tình trạng gia đình, hơn nhân, trình độ học vấn, chỉ số khối cơ thể, thói quen hút thuốc, suy yếu xã hội, hoạt động chức năng cơ bản, tiền căn bệnh lý nội khoa: nhồi máu cơ tim, suy tim mạn, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, rối loạn đi tiểu ở NCT có NMCT cấp.

3. Xác định mối liên quan giữa trầm cảm ở bệnh nhân NMCT cấp cao tuổi trong thời gian nằm viện với một số yếu tố bao gồm: thời gian nằm viện, phân độ Killip, CTMVQD, các biến chứng tim mạch nội viện như: tử vong, suy tim cấp, rối loạn nhịp tim và các biến cố tại thời điểm 3 tháng sau xuất viện như: tái nhập viện do mọi nguyên nhân, tử vong do mọi nguyên nhân.




NỘI DUNG:




MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ............................................................................ 3
CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................... 4
1.1. Nhồi máu cơ tim cấp ............................................................................... 4
1.2. Trầm cảm................................................................................................. 8
1.3. Tổng quan những nghiên cứu về trầm cảm có liên quan đến đề tài ..... 18
CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........... 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................ 22
2.2. Phương pháp nghiên cứu....................................................................... 22
2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu ............................................................. 23
2.4 Xử lý số liệu ........................................................................................... 30
2.5. Đạo đức trong nghiên cứu ..................................................................... 30
CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ..................................................... 32
3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu ........................................................... 32
3.2 Tỷ lệ trầm cảm và các yếu tố liên quan.................................................. 35
3.3 Mối liên quan giữa trầm cảm và thời gian nằm viện, can thiệp mạch
vành qua da, biến chứng tim mạch nội viện, tái nhập viện do mọi nguyên
nhân và tử vong do mọi nguyên nhân. ......................................................... 40
CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN .............................................................................. 43
4.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu .................................................................. 43
4.2 Tỷ lệ trầm cảm trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cao tuổi và các yếu tố
liên quan ....................................................................................................... 52
4.3 Trầm cảm và biến chứng tim mạch nặng nội viện (tử vong, suy tim cấp,
rối loạn nhịp tim), thời gian nằm viện, can thiệp mạch vành qua da, tái nhập
viện do mọi nguyên nhân và tử vong do mọi nguyên nhân ......................... 66
4.4 Hạn chế của đề tài .................................................................................. 74
KẾT LUẬN ..................................................................................................... 75
KIẾN NGHỊ .................................................................................................... 76
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC 1: Phiếu thu thập số liệu
PHỤ LỤC 2: Bảng suy yếu xã hội: Social fraity
PHỤ LỤC 3: Chỉ số KATZ hoạt động chức năng cơ bản hàng ngày
QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN TÊN ĐỀ TÀI VÀ NGƯỜI HƯỚNG DẪN
QUYẾT ĐỊNH CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG ĐẠO ĐỨC BV THỐNG
NHẤT
DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA VÀO NGHIÊN CỨU




M_tả
M_tả

Chuyên mục:

Không có nhận xét nào: