.png)
SO SÁNH PHƯƠNG PHÁP gây mê PROPOFOL BẰNG TCI với bơm TIÊM điện TRUYỀN LIÊN tục TRONG CHỌC hút NOÃN để THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM (Đào Trọng Quỳnh)
.png)
Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu “So sánh phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong
chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm”, thực hiện tại Bệnh viện phụ sản Trung Ương nhằm mục tiêu:
1. So sánh hiệu quả của phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm.
2. So sánh tác dụng không mong muốn của phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm.
NỘI DUNG:
MỤC LỤC........................................................................................................3
TÀI LIỆU THAM KHẢO..............................................................................5
DANH MỤC BẢNG........................................................................................6
ĐẶT VẤN ĐỀ..................................................................................................1
Chương 1..........................................................................................................3
TỔNG QUAN..................................................................................................3
1.1. Gây mê ngoài phòng mổ.........................................................................3
1.1.1. Điều kiện gây mê ngoài phòng mổ......................................................................3
1.1.2. Một số nghiên cứu đã tiến hành về gây mê ngoài phòng mổ với propopol.........4
1.2. Đại cương về gây mê tĩnh mạch.............................................................6
1.2.1. Các phương thức gây mê tĩnh mạch.....................................................................7
1.3. Gây mê tĩnh mạch có kiểm soát nồng độ đích........................................9
1.3.1. Lịch sử phát triển của kỹ thuật.............................................................................9
1.3.2. Định nghĩa............................................................................................................9
1.4. Các mô hình dược động học.................................................................11
1.4.1. Các mô hình khoang...........................................................................................11
1.4.2. Các mô hình sinh lý............................................................................................14
1.4.3. Các mô hình trộn (hybrid)..................................................................................14
1.5. Những ưu, nhược điểm của phương pháp gây mê tĩnh mạch có kiểm
soát nồng độ đích..................................................................................14
1.5.1. Ưu điểm..............................................................................................................14
1.5.2. Nhược điểm........................................................................................................17
1.6. Thuốc sử dụng trong nghiên cứu: propofol..........................................17
1.6.1. Lịch sử................................................................................................................17
1.6.2. Tính chất hoá lý..................................................................................................18
1.6.3. Dược động học...................................................................................................18
1.6.4. Dược lực học......................................................................................................20
1.6.5. Áp dụng trên lâm sàng.......................................................................................23
Chương 2........................................................................................................25
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.................................25
2.1. Đối tượng nghiên cứu...........................................................................25
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân..........................................................................25
2.1.2. Tiêu chuẩn đưa bệnh nhân ra ngoài nghiên cứu.................................................25
2.2. Phương pháp nghiên cứu......................................................................25
2.2.1. Các tiêu chí đánh giá..........................................................................................26
2.2.2. Một số tiêu chuẩn...............................................................................................26
2.3. Cách tiến hành......................................................................................29
2.3.1. Chuẩn bị thuốc, máy móc và phương tiện theo dõi............................................29
2.3.2. Chuẩn bị trước mê..............................................................................................30
2.3.3. Khởi mê..............................................................................................................30
2.3.4. Duy trì mê..........................................................................................................31
2.3.5. Kết thúc thủ thuật...............................................................................................31
2.3.6. Lấy số liệu nghiên cứu.......................................................................................32
2.4. Xử lý số liệu..........................................................................................32
2.5. Khía cạnh đạo đức của đề tài................................................................33
Chương 3........................................................................................................34
DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.........................................................34
3.1. Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu................................................34
3.1.1 Phân bố về tuổi, cân nặng trung bình ở 2 nhóm..................................................34
3.1.2. Phân bố về nghề nghiệp.....................................................................................34
3.1.3. Phân bố về tình trạng sức khỏe (ASA)...............................................................34
3.2. So sánh hiệu quả gây mê của 2 phương pháp.......................................35
3.2.1. Độ an thần MOAA/S ở 2 phương pháp..............................................................35
3.2.2. Độ mê lâm sàng (PRST) ở 2 phương pháp........................................................36
3.2.3.Thời gian khởi mê, gây mê, thoát mê của 2 nhóm..............................................36
3.2.4. Nồng độ propofol tại não Ce (µg/ml) nhóm 1....................................................36
3.2.5. Liều lượng propofol khi mất ý thức ở 2 nhóm...................................................36
3.2.6. Tổng liều propofol của 2 nhóm (mg).................................................................37
3.2.7. Mức độ thuận lợi của thủ thuật ở 2 nhóm..........................................................37
3.3. So sánh sự thay đổi về tuần hoàn, hô hấp và các tác dụng không mong
muốn của 2 phương pháp......................................................................38
3.3.1. Thay đổi về HATB của 2 nhóm..........................................................................38
3.3.2. Thay đổi về tần số tim ở 2 nhóm........................................................................38
3.3.4. Thay đổi về tần số thở ở 2 nhóm........................................................................40
Chương 4........................................................................................................42
DỰ KIẾN BÀN LUẬN..................................................................................42
4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu...............................42
4.1.1.Tuổi và cân nặng bệnh nhân................................................................................42
4.1.2.Nghề nghiệp bệnh nhân.......................................................................................42
4.1.3. Đặc điểm về phân loại sức khỏe theo ASA........................................................42
4.2.1. Về độ an thần MOAA/S.....................................................................................42
4.2.2. So sánh độ mê lâm sàng PRST giữa 2 nhóm.....................................................42
4.2.3. So sánh thời gian khởi mê, gây mê và thoát mê ở 2 nhóm................................42
4.2.4. So sánh về sử dụng propofol..............................................................................42
4.2.5. So sánh mức độ thuận lợi của thủ thuật.............................................................42
4.3. So sánh sự thay đổi về tuần hoàn, hô hấp và các tác dụng không mong
muốn của 2 phương pháp......................................................................42
4.3.3. So sánh sự thay đổi về hô hấp............................................................................42
4.3.4. So sánh các tác dụng phụ của propofol..............................................................42
DỰ KIẾN KẾT LUẬN..................................................................................43
DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ.................................................................................43
TÀI LIỆU THAM KHẢO
LINK ĐẶT MUA TÀI LIỆU ONLINE
LINK ĐẶT MUA TÀI LIỆU ONLINE 1
INBOX HỖ TRỢ MUA TÀI LIỆU (90 % GIÁ GỐC)
LINK DOWNLOAD (UPDATING...)
Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu “So sánh phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong
chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm”, thực hiện tại Bệnh viện phụ sản Trung Ương nhằm mục tiêu:
1. So sánh hiệu quả của phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm.
2. So sánh tác dụng không mong muốn của phương pháp gây mê propofol bằng TCI với bơm tiêm điện truyền liên tục trong chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm.
NỘI DUNG:
MỤC LỤC........................................................................................................3
TÀI LIỆU THAM KHẢO..............................................................................5
DANH MỤC BẢNG........................................................................................6
ĐẶT VẤN ĐỀ..................................................................................................1
Chương 1..........................................................................................................3
TỔNG QUAN..................................................................................................3
1.1. Gây mê ngoài phòng mổ.........................................................................3
1.1.1. Điều kiện gây mê ngoài phòng mổ......................................................................3
1.1.2. Một số nghiên cứu đã tiến hành về gây mê ngoài phòng mổ với propopol.........4
1.2. Đại cương về gây mê tĩnh mạch.............................................................6
1.2.1. Các phương thức gây mê tĩnh mạch.....................................................................7
1.3. Gây mê tĩnh mạch có kiểm soát nồng độ đích........................................9
1.3.1. Lịch sử phát triển của kỹ thuật.............................................................................9
1.3.2. Định nghĩa............................................................................................................9
1.4. Các mô hình dược động học.................................................................11
1.4.1. Các mô hình khoang...........................................................................................11
1.4.2. Các mô hình sinh lý............................................................................................14
1.4.3. Các mô hình trộn (hybrid)..................................................................................14
1.5. Những ưu, nhược điểm của phương pháp gây mê tĩnh mạch có kiểm
soát nồng độ đích..................................................................................14
1.5.1. Ưu điểm..............................................................................................................14
1.5.2. Nhược điểm........................................................................................................17
1.6. Thuốc sử dụng trong nghiên cứu: propofol..........................................17
1.6.1. Lịch sử................................................................................................................17
1.6.2. Tính chất hoá lý..................................................................................................18
1.6.3. Dược động học...................................................................................................18
1.6.4. Dược lực học......................................................................................................20
1.6.5. Áp dụng trên lâm sàng.......................................................................................23
Chương 2........................................................................................................25
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.................................25
2.1. Đối tượng nghiên cứu...........................................................................25
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân..........................................................................25
2.1.2. Tiêu chuẩn đưa bệnh nhân ra ngoài nghiên cứu.................................................25
2.2. Phương pháp nghiên cứu......................................................................25
2.2.1. Các tiêu chí đánh giá..........................................................................................26
2.2.2. Một số tiêu chuẩn...............................................................................................26
2.3. Cách tiến hành......................................................................................29
2.3.1. Chuẩn bị thuốc, máy móc và phương tiện theo dõi............................................29
2.3.2. Chuẩn bị trước mê..............................................................................................30
2.3.3. Khởi mê..............................................................................................................30
2.3.4. Duy trì mê..........................................................................................................31
2.3.5. Kết thúc thủ thuật...............................................................................................31
2.3.6. Lấy số liệu nghiên cứu.......................................................................................32
2.4. Xử lý số liệu..........................................................................................32
2.5. Khía cạnh đạo đức của đề tài................................................................33
Chương 3........................................................................................................34
DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.........................................................34
3.1. Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu................................................34
3.1.1 Phân bố về tuổi, cân nặng trung bình ở 2 nhóm..................................................34
3.1.2. Phân bố về nghề nghiệp.....................................................................................34
3.1.3. Phân bố về tình trạng sức khỏe (ASA)...............................................................34
3.2. So sánh hiệu quả gây mê của 2 phương pháp.......................................35
3.2.1. Độ an thần MOAA/S ở 2 phương pháp..............................................................35
3.2.2. Độ mê lâm sàng (PRST) ở 2 phương pháp........................................................36
3.2.3.Thời gian khởi mê, gây mê, thoát mê của 2 nhóm..............................................36
3.2.4. Nồng độ propofol tại não Ce (µg/ml) nhóm 1....................................................36
3.2.5. Liều lượng propofol khi mất ý thức ở 2 nhóm...................................................36
3.2.6. Tổng liều propofol của 2 nhóm (mg).................................................................37
3.2.7. Mức độ thuận lợi của thủ thuật ở 2 nhóm..........................................................37
3.3. So sánh sự thay đổi về tuần hoàn, hô hấp và các tác dụng không mong
muốn của 2 phương pháp......................................................................38
3.3.1. Thay đổi về HATB của 2 nhóm..........................................................................38
3.3.2. Thay đổi về tần số tim ở 2 nhóm........................................................................38
3.3.4. Thay đổi về tần số thở ở 2 nhóm........................................................................40
Chương 4........................................................................................................42
DỰ KIẾN BÀN LUẬN..................................................................................42
4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nghiên cứu...............................42
4.1.1.Tuổi và cân nặng bệnh nhân................................................................................42
4.1.2.Nghề nghiệp bệnh nhân.......................................................................................42
4.1.3. Đặc điểm về phân loại sức khỏe theo ASA........................................................42
4.2.1. Về độ an thần MOAA/S.....................................................................................42
4.2.2. So sánh độ mê lâm sàng PRST giữa 2 nhóm.....................................................42
4.2.3. So sánh thời gian khởi mê, gây mê và thoát mê ở 2 nhóm................................42
4.2.4. So sánh về sử dụng propofol..............................................................................42
4.2.5. So sánh mức độ thuận lợi của thủ thuật.............................................................42
4.3. So sánh sự thay đổi về tuần hoàn, hô hấp và các tác dụng không mong
muốn của 2 phương pháp......................................................................42
4.3.3. So sánh sự thay đổi về hô hấp............................................................................42
4.3.4. So sánh các tác dụng phụ của propofol..............................................................42
DỰ KIẾN KẾT LUẬN..................................................................................43
DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ.................................................................................43
TÀI LIỆU THAM KHẢO
LINK ĐẶT MUA TÀI LIỆU ONLINE
LINK ĐẶT MUA TÀI LIỆU ONLINE 1
INBOX HỖ TRỢ MUA TÀI LIỆU (90 % GIÁ GỐC)
LINK DOWNLOAD (UPDATING...)
%20(1).png "Hướng dẫn download ti liệu")
.png "Hướng dẫn download ti liệu")
Chuyên mục:
M. Others
%20(1).png "Gói VIP Member EBOOKBKMT - Hỗ trợ tài liệu nhanh nhất, ưu tiên cho thành viên VIP (Update 2025)")
Không có nhận xét nào: